اگر چه ساده به نظر می آید، اما رسیدن به اوج لذت جنسی در مردان فرآیند پیچیده ایست.
آقایان برای رسیدن به حالت انزال مراحلی را طی می کنند. این مراحل، شامل فعالیت هماهنگ تعدادی از اندام ها، هورمون ها، رگ های خونی و اعصاب می شوند. نتیجه ی نهایی انزال اسپرم از طریق انقباض شدید ماهیچه هاست.
محرک این روند که منجر به حالت انزال می شود، تستوسترون است ، هورمونی که به وسیله ی بیضه ها ، به طور مداوم ، تولید می شود. بیضه ها روزانه میلیون ها اسپرم تولید می کنند که این اسپرم ها بعد از بالغ شدن با مایعی نسبتا سفید و سرشار از پروتئین، ترکیب می شوند. این مایعات از اسپرم ها نگه داری و آنها را تغذیه می کنند. بنابراین بعد از انزال ، اسپرم ها ، فقط می توانند برای مدت کوتاهی زنده بمانند. این ترکیب از مایع و اسپرم ،که منی نامیده می شود، چیزی است که از طریق مجرای ادراری در فرآیند انزال خارج می شود.
هورمون تستوسترون که در بدن مرد جریان دارد ، همراه با عوامل روانی، میزان میل فرد به روابط جنسی را تعیین می کنند. این میل یا تحریک جنسی، کلید شروع روندی است که منجر به حالت انزال می شود. اگر یک مرد هیچ میل جنسی ندارد ، برای مثال اگر میزان تستوسترون در بدن او کم است یا از افسردگی رنج می برد ، بدن او به محرک جنسی، واکنش نشان نمی دهد و او قادر به رسیدن به حالت انزال نخواهد بود.